前言:80.6%的護士發(fā)生過針刺傷,年人均3.5次。一項覆蓋8036位醫(yī)務工作者的調研數據顯示,醫(yī)、護、技工作有關病損發(fā)生率分別是54%、74%和38%。

 

  近年來,醫(yī)務工作者因職業(yè)暴露意外受到HIV等病原體感染,因電離輻射、化療藥物、醫(yī)療防護用品等因素造成傷害等問題亟待關注。2016年8月4日,中國醫(yī)院協(xié)會組織的《我國醫(yī)院醫(yī)療職業(yè)防護管理情況調研》項目啟動。

 

  啟動會上發(fā)布了項目第一分課題的預調研結果,加強醫(yī)務人員的防護培訓,提高醫(yī)院管理者的重視程度成為改善建議的高頻詞。此項預調研由北京大學第三醫(yī)院主持,該院院長助理孫永昌介紹,調研回收有效問卷393份,調研對象由90%的三級醫(yī)院和10%的二級醫(yī)院組成。

 

  從結果來看,列醫(yī)療機構職業(yè)衛(wèi)生管理問題前5位的是:

 

  1.法律法規(guī)缺失或可執(zhí)行性差;

  2.醫(yī)務人員職業(yè)防護宣教不足;

  3.規(guī)章制度落實不到位、工作人員不知曉;

  4.外聘人員的職業(yè)防護管理目前較為薄弱;

  5.防護用品的質量保障和可及性不定。

 

  列管理難點前3位的是:成本效益問題、增加支出無可見效益;危險因素和涉及人員的評價困難、無明確依據;醫(yī)院管理層對相關問題重視不足。

 

  調研也顯示,位于傷害因素前5位的銳器傷、血源性傳染病、腫瘤化療藥、消毒劑這4項因素尚未納入《職業(yè)病危害因素分類目錄》中。而《目錄》中提及的二甲苯、甲醛、粉塵、高溫、噪聲等問題在醫(yī)療機構中重視不足。

 

  項目組組長、中國醫(yī)院協(xié)會常務副會長兼秘書長薛曉林介紹,該項目將在預調研的基礎上完善,旨在構建適合我國國情的職業(yè)防護標準、提供政府決策依據、提醒管理者重視,切實保護醫(yī)護工作者的健康安全。

 

  醫(yī)護人員由于職業(yè)的特殊性,在工作的過程中被感染的機率很高。職業(yè)性感染不僅在非典型肺炎的感染,經血液傳播疾病所造成的醫(yī)院感染常被忽視。 對醫(yī)務人員感染預防中需要注意以下幾點:

 

  1.推廣和強化標準預防;2.空氣預防的措施;3.盡量減少有可能造成醫(yī)務人員傷害的不必要的操作;4.強化職業(yè)安全意識與防護措施,佩戴必備的醫(yī)療防護用品,比如穿戴醫(yī)用防護服醫(yī)用口罩醫(yī)用手套,普及防護用品相關知識教育,建立健全相關制度。