至2014年2月以來,幾內(nèi)亞埃博拉出血熱暴發(fā)流行,導(dǎo)致上千人患病800多人死亡,引起了全球的關(guān)注。埃博拉是1976年在兩起同時出現(xiàn)的疫情中首次出現(xiàn)的,具體埃博拉病毒的起源尚不得而知。但基于現(xiàn)有證據(jù),人們認(rèn)為果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的宿主。
為什么說醫(yī)用防護(hù)服對預(yù)防埃博拉病毒必要性,下面上海鋌和從病毒的傳播途徑及醫(yī)護(hù)人員被感染的情況來分析。
埃博拉病毒主要傳播途徑:
1.接觸傳播。直接接觸感染了埃博拉病毒的人或動物的血、尿、體液、排泄物、分泌物、嘔吐物等就有可能被埃博拉病毒感染。埃博拉病毒在死亡病人的尸體里仍可以存活數(shù)日,接觸死亡病人的尸體和血液也可以被感染。
2.注射傳播。1976年,當(dāng)時的扎伊爾醫(yī)院每天早晨只給門診部發(fā)5個注射器,使用后只是經(jīng)過簡單沖洗就給下一個患者使用。1976年埃博拉出血熱暴發(fā)期間,249例患者中有80多人因在醫(yī)院使用了未經(jīng)消毒的注射器而被感染。
3.性接觸傳播。埃博拉出血熱患者精液中可以檢測到埃博拉病毒。即使一些患者恢復(fù),有報道在恢復(fù)后2~3個月精液中仍檢測到埃博拉病毒。
因此,對埃博拉病毒防護(hù)主要應(yīng)包括污染環(huán)境消毒、污染物品的消毒、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)、消毒人員防護(hù)等。在設(shè)有防護(hù)時,病毒可通過呼吸直接進(jìn)入人體呼吸道,或沾污在皮膚上后進(jìn)入呼吸道;在穿戴劣質(zhì)防護(hù)服裝或醫(yī)用口罩時,病毒先吸附在織物纖維上,然后通過織物間的空隙擴(kuò)散或滲透進(jìn)入服裝或口罩內(nèi)層,進(jìn)而通過各種渠道進(jìn)入體內(nèi)。
針對如此多的醫(yī)護(hù)人員被感染,世衛(wèi)組織指出,醫(yī)護(hù)人員不僅要考慮呼吸防護(hù)裝備,選擇適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服同樣十分重要。因?yàn)椋?amp;ldquo;直接接觸人員”如不穿防護(hù)服不僅會對自身造成威脅,還會對與他們接觸的、未嚴(yán)格遵守防感染和有效消毒的人員造成“二次污染”。
因此,為控制傳染性病毒的蔓延,防止交叉感染,研究使用防護(hù)性能良好的醫(yī)用防護(hù)服是十分必要的。