摘要：綜合分析醫(yī)院供應(yīng)室常見職業(yè)危害因素，確定常職業(yè)危害及職業(yè)防護，并做好預(yù)防措施。供應(yīng)室護士的職業(yè)危害因素有物理因素、化學因素、生物因素、社會心理因素等專業(yè)知識欠缺, 防護意識薄弱，通過加強職業(yè)防護意識、規(guī)范操作程序、改善硬件條件、配置完善的醫(yī)護人員防護用品，規(guī)范制度從而有效保護供應(yīng)室護士的自身安全。
（圖注：供應(yīng)室醫(yī)護人員相互配合戴防護用品）
醫(yī)院是患者聚集及病原體最集中的場所，而供應(yīng)室又是醫(yī)院重要的消毒滅菌科室，是醫(yī)療護理工作的重要樞紐。供應(yīng)室工作人員負責醫(yī)院各種醫(yī)療用品的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、儲存、下送的工作，經(jīng)常與患者使用過被污染的用品接觸，直接受到交叉感染的威脅，使從事本專業(yè)的工作人員成為高危人群。
供應(yīng)室護士的職業(yè)危害主要從物理因素、化學因素、生物因素及社會心理因素三個大項分析，同時上海鋌和防護技術(shù)小編按危害因素對應(yīng)為大家講解職業(yè)防護措施如下：
一、物理因素
1.噪聲
供應(yīng)室的各種儀器設(shè)備如：壓力蒸汽滅菌器、自動清洗機、排風扇等都是噪音的來源，經(jīng)科研人員發(fā)現(xiàn)當噪音在80-85dB，人體出現(xiàn)頭痛、頭暈；100~120dB出現(xiàn)失眠，記憶力下降；140~150dB出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受損，而供應(yīng)室護士長期處在這種噪音較強的環(huán)境中，勢必造成對身體的傷害。
防護措施：加強對噪音危害的認識，從醫(yī)學角度出發(fā)采用隔音設(shè)備。另外集中操作時間進行清洗、消毒、滅菌工 作，及時關(guān)閉滅菌器及大功率的排風扇，并淘汰破舊設(shè)備。定期檢修各種儀器設(shè)備，避免不正常的噪聲發(fā)生，對噪聲較重的房間，為醫(yī)護人員提供防噪音耳塞或防噪音耳罩等必要的防護用品，工作時最好關(guān)閉門窗，盡量降低噪聲對人體健康的危害。
2.高溫、潮濕、寒冷
壓力蒸汽滅菌器，滅菌的溫度在121~ 134℃，電熱干燥箱的溫度可達200℃，它們所散發(fā)的熱量，常使護士在操作時汗流浹背，嚴重者還可中暑。護士在存取無菌物品時易被滅菌柜壁燙傷，加之長期與水打交道，冬天陰冷潮濕極易造成護士關(guān)節(jié)的損害。
防護措施：對于高溫、燙傷防護，主要在操作壓力蒸汽滅菌器時嚴格執(zhí)行操作程序，滅菌后開啟鍋門時人應(yīng)站在門后或門旁，30分鐘后再取物品，以防鍋內(nèi)涌出的熱氣燙傷，夏季最好不要裸露手臂，取物時要戴耐高溫手套，以免皮膚直接接觸高溫物品,減少燙傷機會。
3.臭氧
供應(yīng)室的空氣消毒是臭氧發(fā)生器或紫外線燈，它們發(fā)生的臭氧可以使人的眼睛及皮膚受到損傷，嚴重時可導致皮膚紅斑、角膜炎、結(jié)膜炎等。
防護措施：合理使用紫外線消毒器，設(shè)置合理的消毒時間，做到定點定時，盡量避開工作時間，消毒后定時通風換氣，防止空氣中殘留臭氧使護士受到傷害。
4.銳器傷害
銳器傷害是供應(yīng)室護士最為常見且又最為危險的一種傷害，在回收各種醫(yī)療器械中銳利的器械較多，如：刀片、 剪刀、針、鉤等可造成直接刺傷的危險，還可導致護士發(fā)生血源性傳播疾病。
防護措施：工作時操作應(yīng)輕拿輕放，在回收各種帶有銳利器械的醫(yī)療護理包時，應(yīng)特別注意防范針刺刀傷，熟練操作技術(shù)，規(guī)范操作程序，針頭刀片不要用手直接接觸，要用持針器取下放在利器盒內(nèi)，一旦被銳器刺傷，必須立即處理，擠血并沖洗傷口，清創(chuàng)、消毒、包扎。
二、化學因素
供應(yīng)室護士每天必須接觸各種消毒劑和清洗劑，如：室內(nèi)地面臺面墻壁的消毒，器械物品的清洗消毒，都要使用化學液體，而這些化學制劑對人體健康傷害是緩慢的，容易被忽視。長期接觸或吸入會給皮膚和呼吸道造成極大傷害。
防護措施：供應(yīng)室的護士在接觸各種消毒劑清洗劑時，應(yīng)按照技術(shù)操作規(guī)范來進行。操作時應(yīng)戴帽子、防毒口罩、手套、圍裙、防護眼罩、防水靴等防護用品，配制時動作應(yīng)輕，準確掌握濃度，取物后隨即加蓋，以避免消毒液的揮發(fā)，所有帶有消毒液的物品一定要用流動水沖洗干凈，減少人體對消毒劑的吸收。
三、生物因素
在回收各種醫(yī)療護理包及一次性用品過程中，護士頻繁接觸這些帶有患者血液和分泌物污染的物品。若自身防護不當，病原菌就可能造成護士眼睛、皮膚黏膜的感染。而且還可通過血液感染，引發(fā)最常見的傳播疾病如病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎)，艾滋病等。
防護措施：供應(yīng)室護士感染幾率大，重點要預(yù)防交叉感染。在回收各種物品時必須佩帶專業(yè)的醫(yī)用防護口罩，嚴格按照操作規(guī)范要求，做到動作輕穩(wěn)，對污染特別嚴重的器械，治療用品要小心謹慎，操作完畢要嚴格按照"六步洗手法"進行洗手并烘干。供應(yīng)室護士每年要定期體檢，建立健康檔案。
四、心理因素
供應(yīng)室大部分護士年齡偏大，基本上不適合臨床護理工作，由于工作強度大，負荷過重、工作中的人際關(guān)系，職稱晉級等，若不能冷靜平和地面對，容易產(chǎn)生極度的身心疲憊，給健康帶來一定的負面影響。
防護措施：供應(yīng)室護士要有積極向上的工作態(tài)度和健康的生活方式，正確處理好人際關(guān)系，自我減壓，調(diào)整心態(tài)，更新知識，充實自我，這樣可以避免社會心理因素對身心造成的傷害。
供應(yīng)室在軟硬件建設(shè)完善的基礎(chǔ)上，要針對意外損傷，化學消毒劑損傷，電子輻射，噪聲干擾，高熱潮濕等進行重點防護，避免和減少對工作人員的損傷，同時要增強自我防護意識，不斷學習新知識，引進新技術(shù)，器械清洗改進新流程，提高操作熟練程度，把職業(yè)危害的因素降到最低點，提高供應(yīng)室護士的健康水平。
