聽力防護用品分幾種？選擇聽力防護用品時需要考慮的因素有哪些？從生活到工作，噪聲無處不在，威脅著職業(yè)人群及公眾健康。目前，全球約1/5的人存在聽力損失，到2050年，全世界近25億人（即1/4的人口），將有某種程度的聽力問題?！澜缧l(wèi)生組織（WHO，2021）
01. 噪聲性聽力損失是全球最普遍的健康損害，存在哪些危害？
首先，噪聲性聽力損失難以治愈；
其次，噪聲性聽力損失隱匿性強，早期聽力損害容易被忽視；
第三，噪聲性聽力損失會嚴(yán)重影響患者與他人的溝通，噪聲還會導(dǎo)致高血壓、心臟病、記憶力衰退、注意力不集中及其他精神綜合征。
02. 當(dāng)職業(yè)人群暴露于噪聲環(huán)境中，在無法通過調(diào)低音量、遠(yuǎn)離聲音或限制暴露時間來減少噪聲暴露時，我們該怎么做？
根據(jù)相關(guān)文獻研究，長期在85dB（A）的作業(yè)環(huán)境中工作的勞動者患噪聲性耳聾的概率約為8%，而長期在90dB（A）作業(yè)環(huán)境中工作的勞動者患噪聲性耳聾的概率增長為25%。當(dāng)作業(yè)場所噪聲水平超過職業(yè)接觸限值時，為預(yù)防由噪聲引起的噪聲性耳聾等職業(yè)健康危害，應(yīng)考慮使用聽力防護用品。
勞動者暴露于工作場所80dB≤LEX,8h＜85dB的，用人單位應(yīng)根據(jù)勞動者需求為其配備適用的聽力防護用品。
勞動者暴露于工作場所LEX,8h≥85dB的，用人單位應(yīng)為勞動者配備適用的聽力防護用品，并指導(dǎo)勞動者正確佩戴和使用。勞動者暴露于工作場所LEX,8h為85~95dB的應(yīng)該選用聽力防護用品SNR為17~34dB是耳塞或耳罩；勞動者暴露于工作場所LEX,8h≥95dB的應(yīng)選用聽力防護用品SNR≥34dB的耳塞、耳罩或者同時佩戴耳塞和耳罩，耳塞和耳罩組合使用時的聲衰減值，可按二者中較高的聲衰減值增加5dB估算。
03. 什么是聽力防護用品，常見的聽力防護用品都有哪些？
聽力防護用品（Hearing protective equipment）也稱為聽力防護用品，是保護聽覺、使人耳免受噪聲過度刺激的防護裝備。
常見的聽力防護用品設(shè)計原理和所使用材料類型都具有阻隔或降低噪聲的特性，即在噪聲與聽力系統(tǒng)之間構(gòu)筑屏障，阻隔聲波傳入，具備此功能的裝備稱為被動聽力保護裝備，如最常見的聽力防護用品耳塞、耳罩均屬此類。
有些聽力防護用品帶有電路元件，可實現(xiàn)聲音還原、衰減和傳送等功能，主要作用是解決噪聲環(huán)境中的溝通問題，但其對噪聲的防護依然是通過被動降噪的原理實現(xiàn)。
目前，出現(xiàn)許多采用主動降噪（通過內(nèi)置的麥克風(fēng)收集外界的環(huán)境噪聲，再通過降噪用揚聲器發(fā)出與噪聲相位相反的聲波實現(xiàn)噪聲抵消）原理的產(chǎn)品用于聽力防護。
常見的聽力防護用品類型
04. 應(yīng)該如何選擇聽力防護用品？
選擇聽力防護用品應(yīng)遵循以下原則：
（一）安全與健康原則：選擇聽力防護用品要充分考慮使用環(huán)境和佩戴個體的條件，保證佩戴聽力防護用品過程中的人員安全與健康。
（二）適用原則：聽力防護用品應(yīng)在根據(jù)有效聽力保護的同時不影響生產(chǎn)作業(yè)的進行，避免過度保護。
（三）舒適原則：聽力防護用品應(yīng)具有較好的佩戴舒適性，避免由于佩戴不舒適導(dǎo)致佩戴者不按正確的方式使用聽力防護用品，從而降低其聽力防護作用。
05. 職業(yè)人群在工作期間若全程正確佩戴聽力防護用品，發(fā)生噪聲聾的風(fēng)險很小，但近些年的全國職業(yè)病報告中，噪聲聾發(fā)病仍是高居前三的職業(yè)病病種，如何準(zhǔn)確驗證聽力防護用品的防護效果？
現(xiàn)場研究數(shù)據(jù)表明，在實際應(yīng)用時，受聽力防護用品佩戴效果、佩戴時間等因素的影響，聽力防護用品在實際現(xiàn)場的防護性能存在很大個體差異。多項研究證實聽力防護用品個體適合性檢驗在職業(yè)聽力保護中發(fā)揮了重要作用，是聽力保護中的一個最佳實踐。
為了便于大家更直觀的了解如何進行聽力防護用品個體適合性檢驗，我們以某公司雙耳防護驗證系統(tǒng)為例進行簡單介紹。
（一）雙耳防護驗證系統(tǒng)的原理是什么呢？
該系統(tǒng)工作時將麥克風(fēng)的一端連接到測試耳塞/測試耳罩墊圈的連接管上，將麥克風(fēng)的另一端暴露在外界聲場中。當(dāng)測試聲源啟動后，系統(tǒng)會測量耳內(nèi)和耳外的聲壓水平，從而得到被測試者從125到8000Hz七個標(biāo)準(zhǔn)頻率下的防護數(shù)據(jù)，最終獲得每位佩戴者的個人聲衰減值（PAR）。
（二）雙耳防護驗證系統(tǒng)的操作步驟是什么呢？
（三）雙耳防護驗證系統(tǒng)的測試結(jié)果
該系統(tǒng)將提供 “通過”或“不通過”兩種測試結(jié)果?！巴ㄟ^”表示能達到預(yù)期的防護效果；“未通過”表示未能達到預(yù)期的防護值，原因可能是未正確佩戴聽力防護用品，或者選擇了不適用于員工耳道尺寸或形狀的聽力防護用品。此時應(yīng)該重新佩戴聽力防護用品再次測試，或更換其他類型聽力防護用品進行測試。
06. 推行個體適合性檢驗對聽力保護計劃有哪些益處？
（一）掌握聽力防護用品選擇、使用、維護相關(guān)知識；
（二）幫助新員工選擇合適的聽力防護用品；
（三）可作為評估企業(yè)聽力保護計劃整體有效性的工具之一；
（四）可以將員工聽力防護用品適合性測試結(jié)果同他/她的暴露水平進行匹配；
（五）協(xié)助測聽后續(xù)跟進措施：一是根據(jù)測聽診斷結(jié)果，協(xié)助后續(xù)跟進措施；二是可驗證聽力防護用品適合性，確認(rèn)現(xiàn)有聽力防護用品是否合適。
聽力防護用品在職業(yè)性噪聲暴露中，是保護職業(yè)人群聽力健康的最后一道防線，但只有正確佩戴和使用聽力防護用品才能達到聽力保護效果。實行落實到每個個體的培訓(xùn)和適合性檢驗防護效果驗證，有利于加強聽力健康和防護知識的普及，進而降低噪聲所致職業(yè)人群的聽力損失發(fā)生風(fēng)險，也大大減輕企業(yè)防控噪聲所致聽力損失的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
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