12月12日在2021年大灣區(qū)科學(xué)論壇生命科學(xué)分論壇上,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏以遠(yuǎn)程連線的形式作學(xué)術(shù)報告,深入分析了人類的抗疫前景,尤其是面對“奧密克戎”等變異毒株帶來的新挑戰(zhàn),人類社會有哪些可能的應(yīng)對選擇。
“此刻,在北京、上海、廣州和全國各地,科學(xué)家們?nèi)栽趯嶒炇覍π鹿诓《镜牟煌局觊_展研究?!痹谝浴恫《九c人類博弈:挑戰(zhàn)與前景》為題的報告中,張文宏說。在總結(jié)對比新冠疫情與1918年大流感、SARS、H7N9等不同歷史時期的傳染病后,張文宏表示,新冠病毒在傳播模式等方面都不同于以往的病毒,同時根據(jù)中國科學(xué)院院士、中國疾控中心主任高福的最新論文發(fā)現(xiàn),在許多動物身上都已發(fā)現(xiàn)新冠病毒,這意味著病毒在自然界已經(jīng)開始產(chǎn)生儲存庫。
“戰(zhàn)疫已經(jīng)向縱深方向發(fā)展,我們已經(jīng)失去早期完全清除病毒的機(jī)會,根據(jù)人類歷史上和病毒博弈的經(jīng)驗,短期內(nèi)我們不具備全球徹底清除新冠病毒的條件?!彼f,人類不得不面對病毒全球蔓延,可能會導(dǎo)致“像流感一樣的常態(tài)流行”。
張文宏對比了應(yīng)對疫情的英國模式、新加坡模式和以色列模式。其中,新加坡采取“疫苗全程接種+動態(tài)開放”的模式,該國在9月完全開放后病例數(shù)大幅增加,便馬上對開放實施限制?!斑@種模式與中國的動態(tài)清零模式形成很好呼應(yīng),不走極端路線,是符合各自國家實際情況的近階段應(yīng)對策略。”
而以色列模式則是在完成兩針全程接種后實施開放政策,同時又迅速推動加強(qiáng)針的接種,這種做法在控制病死率和發(fā)病率方面表現(xiàn)很好。“因此,加強(qiáng)針的接種會給我們帶來新的希望。”張文宏說。
“近期我與鐘南山院士也在電話中探討了加強(qiáng)免疫的話題。我們團(tuán)隊研究發(fā)現(xiàn),不同形式的加強(qiáng)接種都能大幅提高兩針接種以后抗體水平,都有利于開放的實現(xiàn)?!彼f。
張文宏還分析了“奧密克戎”傳播的未來幾個可能場景。“最好的狀況是病毒局部傳播或全局傳播,但毒力較弱,那么目前各國的緊縮政策將逐步放松;尚可接受的情況是,病毒傳播力強(qiáng)、毒力較強(qiáng),但疫苗加強(qiáng)針有效,要加快推廣加強(qiáng)針的接種;最嚴(yán)峻的形勢可能是病毒傳播強(qiáng),毒力較強(qiáng),疫苗加強(qiáng)針也無效,此時則需要疫苗新策略,并收緊防控策略?!睆埼暮暾f,全世界科學(xué)界正在共同努力,中國團(tuán)隊已拿到國際共享的毒株,加緊研究,拿出對策。
高福:疫苗仍能提供最基本的基礎(chǔ)免疫
而在12月11日舉辦的2021年大灣區(qū)科學(xué)論壇生命科學(xué)分論壇現(xiàn)場,中國科學(xué)院院士、中國疾控中心主任高福表示:“‘奧密克戎’出現(xiàn),大家最關(guān)注的問題是免疫源目標(biāo)出現(xiàn)大量突變,許多抗體不管用,預(yù)計疫苗大打折扣?!备吒Uf,疫苗仍能提供最基本的基礎(chǔ)免疫,盡管可能打折扣,但能防死亡、防重癥,減少病人疾病負(fù)擔(dān)。
同時,高福認(rèn)為要關(guān)注mRNA疫苗新技術(shù),這個技術(shù)將會帶來新的生命醫(yī)學(xué)革命?!安《拘詡魅静 ⑿畔⑿詡魅静?,以及未來的罕見病、遺傳病、腫瘤、自身免疫病等,都會給我們提供無限遐想。”他說。
新冠疫苗接種已超26億劑次
根據(jù)國家衛(wèi)健委今日發(fā)布的消息,截至11日,31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計報告接種新冠病毒疫苗260270.3萬劑次。
依然有效!
首個國產(chǎn)新冠特效藥對奧密克戎保持中和活性
12月12日晚間,騰盛博藥宣布,新的體外嵌合病毒實驗中和數(shù)據(jù)表明其安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法(此前稱BRII-196/BRII-198聯(lián)合療法)保持對新型冠狀病毒變異株奧密克戎(Omicron)的中和活性。
騰盛博藥表示,這些數(shù)據(jù)增加了更多的證據(jù),證明安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法對世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)注的主要新冠肺炎病毒變異株均保持中和活性,也包括德爾塔(Delta)和德爾塔+(Delta Plus)。
騰盛華創(chuàng)首席執(zhí)行官羅永慶在9日的發(fā)布會上表示,F(xiàn)DA目前正對騰盛博藥的安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法緊急使用授權(quán)(EUA)申請進(jìn)行審核。這一申請是基于國際三期臨床的最終結(jié)果。最終結(jié)果顯示,與安慰劑相比,安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法使臨床進(jìn)展高風(fēng)險的新冠門診患者住院和死亡風(fēng)險降低80%,具有統(tǒng)計學(xué)顯著性。且截至28天的臨床終點,治療組為零死亡,而安慰劑組有9例死亡,其臨床安全性優(yōu)于安慰劑組。
安巴韋單抗和羅米司韋單抗是騰盛博藥與深圳市第三人民醫(yī)院和清華大學(xué)合作從新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)康復(fù)期患者中獲得的非競爭性新型嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征病毒2(SARS-CoV-2)單克隆中和抗體,特別應(yīng)用了生物工程技術(shù)以降低抗體介導(dǎo)依賴性增強(qiáng)作用的風(fēng)險,并延長血漿半衰期以獲得更持久的治療效果。
12月8日晚間,安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法獲中國藥品監(jiān)督管理局(NMPA)的上市批準(zhǔn),成了首款國產(chǎn)新冠特效藥,用于治療輕型和普通型且伴有進(jìn)展為重型(包括住院或死亡)高風(fēng)險因素的成人和青少年(12-17歲,體重≥40kg)新型冠狀病毒感染(COVID-19)患者。其中青少年(12-17歲,體重≥40kg)適應(yīng)癥人群為附條件批準(zhǔn)。
2021年10月,騰盛博藥完成向美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)提交安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法的緊急使用授權(quán)(EUA)申請。
此外,騰盛博藥正在全球其他成熟和新興市場積極推進(jìn)安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法的注冊申請工作,首先確保在開展過臨床試驗的國家以及在獲得高效治療方面存在巨大差距的國家推進(jìn)市場準(zhǔn)入。騰盛博藥還將在中國開展進(jìn)一步研究,旨在評估安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法在免疫抑制人群中的預(yù)防免疫增強(qiáng)作用。
對于備受公眾關(guān)注的價格問題,騰盛博藥首席財務(wù)官李安康表示,在美國每劑的價格是2100美元。在中國目前仍在跟政府討論訂單量和供應(yīng)量,這些都會跟定價有關(guān),因此中國的政府采購價尚未確定。
世界衛(wèi)生組織把新冠肺炎病毒變異分為兩類:一類是VOC(值得關(guān)注的變異株),一類是VOI(有待觀察的變異株)。德爾塔變異株屬于第一類,值得關(guān)注的變異株。新冠病毒的刺突蛋白上有10多個變異位點,一定程度上影響了病毒的傳播。
綜合分析德爾塔的變異株和原始流行株相比較有五個特點:
1.傳播力更強(qiáng),德爾塔病株的傳播速度快,發(fā)病時間變短了,代際傳播間隔短,平均潛伏期縮短1到2天;
2.病毒載量高。CT值越低就代表患者病毒載量越高,核酸檢測轉(zhuǎn)陰需要時間更長;
3.致病性更強(qiáng)。德爾塔在印度和英國,住院風(fēng)險更高,患者轉(zhuǎn)為重癥危重癥可能提前;
4.臨床表現(xiàn)比較類似。與原始流行株并沒有顯著差別,臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、干咳、乏力等;
5.可能存在免疫逃逸,但是現(xiàn)有疫苗仍有保護(hù)作用。接種疫苗不但可以預(yù)防感染,還能顯著降低發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險。
本次疫情鎖定為德爾塔變異株,傳播力增強(qiáng)了,但是我們已經(jīng)在防控中積累了經(jīng)驗,我們相信一定能戰(zhàn)勝病毒。
新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關(guān)于加強(qiáng)我市新冠肺炎疫情防控工作的通告(第28號)
一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等不適癥狀時,應(yīng)立即報告所在居委(村委)、所在單位或所住酒店,及時就近至發(fā)熱門診就診,并主動告知醫(yī)生自己的旅行史,就診過程中請做好個人防護(hù)并不得乘坐公共交通工具。
市民在外要加強(qiáng)自我防護(hù),規(guī)范佩戴口罩,注意個人衛(wèi)生,避免用未清潔的手觸摸眼、口、鼻。盡量選擇戶外活動,避免到人群聚集、空間密閉、通風(fēng)較差的場所活動。如需要前往各類室內(nèi)的娛樂、休閑場所、旅游景點,要提前預(yù)約、有序進(jìn)入,并減少在密閉場所的逗留時間,同時配合測溫、查碼、掃碼、一米距等防疫規(guī)定。