醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被各種感染性疾病病毒感染者或者病人的血液、體液等人體物質(zhì)污染了皮膚、黏膜或者被含有病毒的血液、體液污染的針頭及其它銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。而護(hù)理崗位是直接接觸病人較多的工作之一，因此需要每位醫(yī)務(wù)人員了解護(hù)理崗位職業(yè)危害因素及職業(yè)安全防護(hù)措施。
職業(yè)危險(xiǎn)因素
(1)生物性因素：主要是指細(xì)菌.病毒.支原體等微生物對(duì)機(jī)體的傷害，其中以細(xì)菌和病毒多見。
(2)物理性因素：主要包括機(jī)械性損傷、銳器傷、放射性損傷等。
(3)化學(xué)性因素：主要包括化學(xué)消毒劑和化學(xué)藥物。
(4)心理社會(huì)因素：心理.社會(huì)因素對(duì)護(hù)士的損傷不僅影響護(hù)士身心健康，而且會(huì)影響社會(huì)群體對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)的選擇。
安全防護(hù)措施
(1)洗手：無論是否戴手套，在接觸血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品后必須洗手；摘下醫(yī)用手套及接觸另一名患者前，必須洗手。常規(guī)洗手常使用肥皂或洗手液(肥皂應(yīng)保持干燥)。在感染或傳染病流行期間，應(yīng)使用消毒液洗手。
(2)護(hù)理可能產(chǎn)生血液、體液、分泌物及排泄物飛濺或飛沫的患者時(shí)，應(yīng)戴上醫(yī)用口罩或者防護(hù)面罩。
(3)隔離衣污染后，應(yīng)盡快脫下，立即洗手。
(4)戴醫(yī)用手套
3.銳器傷的防護(hù)及緊急處理
(1)防護(hù)措施
1)侵襲性操作過程中光線應(yīng)充足，防止被各種針具.刀片.破裂安瓿等醫(yī)用銳器刺傷或劃傷。
2)使用安瓿制劑時(shí)，先用砂輪劃痕再墊棉球或紗布掰安瓿。
3)抽吸藥液后單手操作套上針帽；經(jīng)三通裝置靜脈加藥需去除針頭。
4)制定完善的手術(shù)器械擺放及傳遞規(guī)定。
5)手持針頭或銳器時(shí)勿將針尖或銳器面對(duì)他人。
6)禁止用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器；禁止直接用手傳遞銳器。
7)禁止將使用后的針頭重新套上針帽(除外某項(xiàng)操作，如抽動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?；禁止用雙手分離污染的針頭和注射器，禁止用手折彎或弄直針頭。
8)使用后的銳器須放入耐刺，防滲漏的銳器盒內(nèi)。銳器盒標(biāo)志明顯。
9)為不合作的患者做治療、護(hù)理時(shí)，須有他人協(xié)助。
10)選用安全器材，如真空采血用品，自動(dòng)毀形注射器，帶保護(hù)型針頭護(hù)套的注射器及安全型靜脈留置針等。
11)發(fā)生銳器傷后做好局部處理；建檔，定期體檢，接種疫苗。建立損傷后登記上報(bào)制度、處理流程、監(jiān)控系統(tǒng)，追蹤傷者健康狀況。
(2)緊急處理流程
1)發(fā)生針刺傷時(shí)立即從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，禁止傷口局部按壓。
2)肥皂水流動(dòng)水沖洗皮膚，等滲鹽水沖洗黏膜。
3)用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，并包扎。
4)報(bào)告并填寫銳器傷登記表。
5)根據(jù)患者血液中毒菌的多少和傷口情況的評(píng)估，做相應(yīng)處理。
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