隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，新的化學(xué)制劑及高科技技術(shù)在臨床上的應(yīng)用，各種手術(shù)的普遍開展。艾滋病、梅毒、肝炎等傳染病顯著增多，給我們臨床帶來了挑戰(zhàn)?，F(xiàn)在醫(yī)院的手術(shù)室工作繁重，節(jié)奏緊張，而且還是高危區(qū)病毒污染、化學(xué)制劑和揮發(fā)性麻醉劑對空氣的污染及電灼噪音等危害工作人員的健康因素大量存在，這已引起人們的廣泛關(guān)注。
1.空氣污染
空氣污染包括低濃度揮發(fā)性化學(xué)消毒劑、高頻電力使用時散發(fā)出的氣味及全身麻醉藥物在空氣中的彌散、甲醛、臭氧、過氧乙酸、含氯消青劑都是手術(shù)室常用的揮發(fā)性化學(xué)滅菌劑。它們用于手術(shù)室的消毒、浸泡標(biāo)本、器械消毒等。這些化學(xué)制劑對人的皮膚黏膜、眼睛、胃腸道、上呼吸道有刺激作用。
長期接觸低劑量的甲醛溶液可引起慢性咽炎。我室10名護(hù)士工齡5年以上的相斷都患上了慢性咽炎。短期大量接觸甲醛溶液可引起急性咽喉炎、過敏性鼻咽、結(jié)膜炎等，而且甲醛還具有致癌作用。
因此，我們要求工作人員在使用和更換化學(xué)制劑時，必須戴好醫(yī)用口罩、帽子和醫(yī)用手套。對刺激性強(qiáng)的化學(xué)消毒液，如甲醛、過氧乙酸等使用時應(yīng)配戴防毒面具，準(zhǔn)確操作，避免直接接觸。最好專設(shè)一個消毒間，配以良好的排氣設(shè)備，盡量減少有害氣體在手術(shù)間的存在。手術(shù)室使用的儀器要保證泄漏量為最小。將泄漏氣體盡可能排放至室外，要定期檢測麻醉機(jī)防漏質(zhì)量。
2.生物污染
由于在手術(shù)過程中，醫(yī)生和護(hù)士經(jīng)常使用手術(shù)所需的刀、剪、針等尖利器械，極容易造成誤傷自己，或誤傷他人，易污染甲、乙、丙肝病毒。尤其是目前尚無特效藥治療的艾滋病、腫瘤的種植生長和敗血癥發(fā)生，受污染的幾率很高，接觸高危感染病毒一定要穿好醫(yī)用防護(hù)服。白求恩大夫就是在手術(shù)中被病毒感染而失去寶貴的生命，這是鐵一般的例證，所以手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)個人防護(hù)，佩戴合適的醫(yī)療防護(hù)用品是重中之重。
3.電離輻射
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，尤其是骨外科手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)中攝片，確定固定物位置的手術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)室工作人員接觸射線的機(jī)會較多，而且沒有有效的防護(hù)設(shè)備。據(jù)有效的文獻(xiàn)報道，少量多次接觸放射線可因蓄積作用致癌或使胎兒畸形。
4.心理危害
手術(shù)室工作人員長時間站立工作，固定的工作姿勢，身體前傾，腰部長期受力，還有經(jīng)常處理重物，疾步行走等緊張地傳遞器械，易造成勞損和靜脈曲張等。無影燈強(qiáng)光刺激，易造成眼部疲勞。
由于手術(shù)室人員經(jīng)常要搶救處理一些危害病人飲食或作息沒有規(guī)律、或因有急癥需要立即手術(shù)而不分晝夜時間緊張工作等。工作人員易患潰腸病、偏頭痛病、下肢靜脈曲張、慢性腰腿痛、心臟病、慢性肝膽病等。同時也會產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)，如精神緊張、焦慮煩躁等。
手術(shù)室人員整天面對的是疾病、痛苦、創(chuàng)傷和死亡，對醫(yī)護(hù)人員的身心是一種潛在的刺激，對他們心理深處的傷害不知不覺，后果也是顯而易見的。
